24 egészségügyi intézmény gazdálkodási kockázatait értékelte az Állami Számvevőszék, és 16 kórház vezetője 2017. után kialakította a gazdálkodásban rejlő kockázatok kezelését, illetve megteremtette a közpénzekkel és az állami vagyonnal való átlátható, elszámoltatható, felelős, korrupciótól védett gazdálkodás garanciális feltételeit – közölte az Állami Számvevőszék.
Az hivatal arra is felhívta a figyelmet, hogy a 8 magas és közepes kockázatú egészségügyi intézménynél intézkedések szükségesek a fennálló kockázatok kezelése érdekében.
Az egészségügyi intézmények az alapvető közfeladatok ellátásához jelentős nagyságrendű közpénzt használnak fel és jelentős mértékű állami vagyont kezelnek. A közfeladatok ellátása során a társadalom alapvető elvárása, hogy az állampolgárok – a pénzügyi lehetőségek hatékony felhasználása mellett – a lehető legmagasabb szintű ellátást kapják a kórházakban.
Ugyanakkor az intézmények gazdálkodásában előforduló szabálytalanságok kockázatot hordoznak nemcsak a központi költségvetés egyensúlya és a nemzeti vagyon védelme, hanem közvetetten az állampolgárok számára rendelkezésre álló folyamatos, a jogszabályok által előírt minőségű egészségügyi ellátások biztosítása szempontjából is.
Az egészségügyi intézmények gazdálkodásának ellenőrzései révén az ÁSZ hozzájárult a szabálytalanságokból adódó kockázatok feltárásához, ezek intézményi szintű kezeléséhez, valamint – nemzetgazdasági szinten – az államháztartás szabályozott, átlátható és hosszú távon is fenntartható működtetéséhez.
Az ellenőrzés során a hivatal azt értékelte, hogy a kockázatértékelés alapján kiválasztott egészségügyi intézmények vezetői megteremtették-e a közpénzekkel, valamint az állami vagyonnal való átlátható, elszámoltatható, felelős és korrupciótól védett gazdálkodás garanciáit.
Ennek érdekében az ÁSZ az intézmények gazdálkodásának szabályozottságát, a beszámoló elkészítését, és annak leltárral való alátámasztottságát, valamint az előirányzatokkal való gazdálkodást ellenőrizte, mint lényeges területeket a 2015-2017. évek tekintetében.
Az ÁSZ ellenőrzése megállapította, hogy 2017-ben az ellenőrzött 24 egészségügyi intézményből 13 intézmény közepes, 11 intézmény magas kockázatú volt a lényeges területek összesített értékelése alapján.
Az ellenőrzött intézmények 2015-2017-ben az éves költségvetési beszámolóban szereplő mérlegtételek értékét nem támasztották alá leltárral, amelynek hiányában az éves költségvetési beszámoló nem mutatott megbízható és valós képet vagyoni helyzetükről.
A kötelezettségvállalásokról szóló nyilvántartás vezetésének hiányában a költségvetési előirányzatokkal való szabályszerű gazdálkodás, és felhasználás alapvető feltételeit nem teremtették meg. A belső kontrollrendszer szabályszerű kialakításáról pedig mindössze 3 intézmény (Bajai Szent Rókus Kórház, Kiskunhalasi Semmelweis Kórház, Szakorvosi Rendelőintézet Szigetszentmiklós) gondoskodott az ellenőrzött időszakban.
A 24 intézményből 16 intézmény már az ellenőrzés közben javította a feltárt szabálytalanságokat, hibákat, ennek eredményeként a gazdálkodásukban rejlő kockázatok az ellenőrzött időszakot követően (2017. után) csökkentek.
A belső kontrollrendszeren belül a kontrollkörnyezetet 9, a kontrolltevékenységeket 8, az integrált kockázatkezelési rendszert 6 intézmény alakította ki szabályszerűen. Történtek előrelépések az előirányzatokkal való szabályszerű gazdálkodás és a beszámolási kötelezettség szabályszerű teljesítése érdekében is. A megtett intézkedések eredményeként a 16 egészségügyi intézmény pénzügyi és vagyongazdálkodásában rejlő kockázatok is mérséklődtek.
Ugyanakkor a Mezőtúri Kórház és Rendelőintézet, illetve a nyíregyházi székhelyű Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház esetében a szabályszerű gazdálkodás feltételeinek kialakítása, a beszámoló leltárral való alátámasztottsága és az előirányzatokkal való gazdálkodás területén továbbra is fennállnak a kockázatok, ezért az intézmények magas kockázatúak.
- A gyöngyösi Bugát Pál Kórház,
- a Heim Pál Országos Gyermekgyógyászati Intézet,
- az egri Markhot Ferenc Oktatókórház és Rendelőintézet,
- az Országos Onkológiai Intézet, az Országos Sportegészségügyi Intézet,
- valamint az esztergomi Vaszary Kolos Kórház gazdálkodása továbbra is közepes kockázatú.
Az Állami Számvevőszék a jelentésben foglalt megállapítások alapján a 8 intézmény vezetője részére fogalmazott meg javaslatokat, amelyek alapján 30 napon belül intézkedési tervet kell készíteniük.
(Borítókép: Billion Photos, PuzzlePix/Shutterstock)
