VÉSZHELYZET
A kanyaró nem játék; ez a rendkívül gyorsan elharapódzó fertőző betegség nagyon veszélyes a gyermekekre és a csecsemőkre. Sokkal gyorsabban terjed, mint az influenza, az ebola vagy a tbc. Kórokozója a paramyxovírusok családjába tartozó RNS-vírus, amely zárt légtérben igen sebesen elburjánzik, a légutakon keresztül kerül a szervezetbe, gyorsan szaporodik és ledönti a beteget a lábáról. A kiütéseken, a lázas, torokfájásos, levert állapoton túl a betegség szövődményekkel is jár, ezek közül a legsúlyosabb az agyvelőgyulladás. Emellett tüdő-, gége-, légcsőgyulladást, hörghurutot vagy szívizomgyulladást is okozhat – semmi esetre sem szabad könnyelműen venni. Már csak azért sem, mert a kanyaró halálos kimenetelű is lehet, ötszázból egy beteg belehal ebbe a kórba.
NŐNEK AZ ESETSZÁMOK
Az esetszámok emelkedésekor az okoz fejtörést a szakembereknek, hogy a fertőző betegség kifejezetten jól átoltott országokban is megjelenik, ahogy történt ez a múlt héten Vas megyében, mert egy a szombathelyi kórházban dolgozó betegszállító elkapta a kanyarót. A megyei tiszti főorvos tájékoztatása szerint 67 ember kapott védőoltást Gencsapátiban, a betegszállító falujában. Azokat keresték meg, akik vélhetőleg kapcsolatba kerültek vele. Magyarországon ez a kór szerencsére csupán elvétve fordul elő, köszönhetően a 98 százalékos átoltottságnak.
Európában Ukrajna érintett a leginkább, onnan jelentették a legtöbb megbetegedést. A helyzet drámaiságát jelzi, hogy tizenegyen haltak meg ott ebben a kórban az idén, a járvány legutóbbi áldozata egy kilencéves kislány. Az ukrán állapot kialakulásában több tényező is szerepet játszott. A Science cikke szerint egyrészt az elmúlt évtizedben északkeleti szomszédunkban is felerősödött a vakcina visszautasítottsága, ugyanis 2008-ban meghalt egy tinédzser a kanyaró elleni oltás beadását követő napon. Ez óriási bizalmatlanságot keltett a szülők körében, az egyévesek vakcinázási rátája a 2007-es 97-ről 2010-re 56 százalékosra csökkent. A kormányzati intézkedések következtében sikerült megfordítani a veszélyes tendenciát, és a lefedettség lassan javulni kezdett. 2013-ban már 79 százalékosra nőtt, de ez még mindig nagyon alacsony szint.
Másrészt a Krím elcsatolása körüli háborús konfliktus idején az ukrán kormány nem tudott kanyaró elleni vakcinákat vásárolni. 2016-ban a csecsemőknek csak a 42 százalékát oltották be, a hatéveseknek csupán a harmada kapta meg az ismétlő oltást, ez utóbbi a legalacsonyabb vakcinázási ráta a világon. A hatóságok alapvető problémákkal küzdenek. Egyes elmaradott területeken például, ahol gyakori az áramkimaradás, nem tudják megfelelő körülmények között – 8 Celsius-fok alatt – tárolni az oltóanyagot. A járvány fellángolásában az is szerepet játszott, hogy egy korábbi orosz vakcina nem volt elég hatékony, így több mint húszezer felnőtt is megbetegedett. UNICEF-támogatással Ukrajna jelenleg olcsóbban jut szérumhoz. A juttatással ösztönzik az orvosokat, hogy végezzék el a vakcinázást. A tanárok szintén kampányolnak, hogy mielőbb számolják fel a járványos gócokat. 2017-ben az ország lefedettsége a csecsemők 93, a hatévesek 91 százalékára emelkedett.
INTÉZKEDÉSEK VILÁGSZERTE
New Yorkban komoly intézkedéseket kellett hoznia a városvezetésnek. Az ősszel kitört járványt nem sikerült megfékezni, ez év elején tovább emelkedett a megbetegedések száma. Bill de Blasio polgármester – miután kihirdette a köz-egész-ség-ügyi vészhelyzetet – bejelentette: büntetést kapnak azok, akik nem vesznek részt a vakcinázásban. Elsősorban a brooklyni ultraortodox zsidó közösséget érinti a szankció, mert ott kifejezetten oltásellenesek a szülők. A New York Times hozta nyilvánosságra, hogy olyan brosúrákat forgatnak, amelyekben az áll: a szérumok majom-, patkány- és disznó-DNS-t, valamint szarvasmarhavért tartalmaznak, ezeket pedig a kóser táplálkozási szabályok szerint tilos fogyasztani. A polgármester személyesen tartott előadást arról, hogy mennyire fontos az átoltottság, s milyen sérülékennyé válik az, aki kimarad belőle. Az ősszel kitört kanyarójárvány 285 főt betegített meg a fenti zsidó közösségben, ez a szám február óta több mint a kétszeresére nőtt. A város úgy döntött: senkit sem oltanak be erőszakkal, de ezerdolláros bírsággal sújtják az oltást megtagadókat, senkinek sem adnak mentességet a vallása miatt. Segítheti a helyzet megoldását, hogy a prominens ultraortodox rabbik is támogatják az immunizálást. A vakcinákkal kapcsolatos szkepticizmus másutt is gyökeret vert az USA-ban. Washington államban néhány liberális közösség megszüntette a védőoltásokat, de Texasban épp a konzervatívok ellenzik azokat.
A járvány fellángolásával küzd Izrael is, ott egy légiutas-kísérő esete rázta meg az embereket. A 43 éves nő valószínűleg a New York-i járaton kapta el a kanyarót, agyvelőgyulladással tíz napja kómában fekszik. Kórtörténetéből kiderült: gyermekkorában csak egyszer kapta meg a védőoltást, az ismétlés elmaradt. Thaiföldön és Tunéziában szintén járvány tört ki – pedig az átoltottság aránya általában mindhárom országban nagy a WHO adatai szerint.
A tíz legsúlyosabban érintett ország közül Ukrajnában, a Fülöp-szigeteken és Brazíliában nőtt a legnagyobb mértékben a kanyarós esetek száma. Az Egészségügyi Világszervezet felhívta a figyelmet arra a problémára, hogy egyszerre van jelen a magas átoltottság és a rekordszámú megbetegedés. Dr. Jakab Zsuzsanna, a WHO idén megválasztott vezérigazgató-helyettese kifejtette: helyi szintű hiányosságok nyitnak ajtót a kanyaró újabb és újabb kitörésének. Az európai regionális iroda cselekvési tervének a legfontosabb pontjai között szerepel az, hogy minél egyszerűbben lehessen hozzájutni az oltóanyaghoz, gondoskodni kell arról, hogy az egészségügyi dolgozók be legyenek oltva, és megfelelő válaszokat szükséges adni az emberek aggályaira.
